隨著全球人口高齡化，失智症已成為一個日益嚴峻的公共衛生議題。根據國際失智症協會（ADI）的數據，全球失智症人口正以每20年雙倍的速度成長。在台灣，2024年9月底老人人口已達全國人口的18.94%，預計2026年將邁入超高齡社會，失智症的預防與早期介入顯得刻不容緩。本院神經內科詹偉捷醫師強調，失智症並非正常老化，而是一種需要正視的疾病，早期發現與處理對於延緩疾病進程、維護生活品質至關重要。中醫大市醫積極走入社區，推廣 AD8 極早期失智症篩檢，協助民眾及早發現潛在風險。
失智症的隱形危機：早期症狀難察覺
失智症最常見的類型是阿茲海默症，會導致腦部神經細胞死亡及腦部組織萎縮，影響記憶、行為和日常生活能力。然而，失智症的早期症狀往往不明顯，容易被誤認為是正常老化的一部分，導致許多患者錯失了黃金治療期。例如，患者可能出現判斷力下降、對嗜好興趣降低、重複相同問題、學習使用新工具困難、忘記月份年份、處理複雜財務有困難等情況。這些細微的改變，若未經專業評估，很難被家屬或患者本人察覺。
AD8 極早期失智症篩檢量表：社區篩檢的利器
為了協助社區長輩及早發現失智症的可能警訊，中醫大市醫積極推廣 AD8 極早期失智症篩檢量表。這份量表包含八個簡單的問題，旨在評估長輩在過去幾年與過去相比，是否有明顯的「改變」。這些問題涵蓋了判斷力、興趣、記憶、處理複雜事務等面向。計分方式為「有改變」得1分，「沒改變」或「不知道」得0分。若總分達到或超過2分，即代表有極早期失智的可能，強烈建議長輩前往醫院的神經內科或精神醫學科做進一步的詳細檢查。
AD8 極早期失智症篩檢量表八大題目：
請根據長輩比起幾年前是否有明顯的「改變」來回答（有改變得1分，沒改變或不確定得0分）：
•判斷力上的困難（例如：容易被騙錢、做錯財務決定）
•對活動和嗜好的興趣降低
•重複相同問題、故事和陳述
•學習使用工具、設備和小器具（如電視遙控器、洗衣機）有困難⚙️
•忘記正確的月份和年份
•處理複雜的財務有困難（如繳費單、收支平衡）
•記住約會的時間有困難
•有持續的思考和記憶方面的問題
早期診斷的重要性與市醫的照護策略
詹偉捷醫師指出，失智症的早期診斷不僅能延緩疾病進程，更能讓病人與家屬及早做好準備，包括安排日後生活與工作、預立醫療指示、規劃財務等，以因應疾病對個人與家庭的影響。同時，也能減少家屬對病人的誤解與衝突，並降低因行為問題產生的危險。我們致力建構智慧友善的市立醫院，提供全人服務、整合醫療照護，並注重預防及復健，減少失能失智。
本院失智症照護策略涵蓋多個面向，從治療認知症狀（如藥物治療）到行為症狀的處理，並強調健康生活型態、多重疾病管理與藥物管理的重要性。此外，中醫大市醫也提供失智症照顧服務的七個階段支持，從診斷前期的大眾認識、診斷期的醫療團隊協助，到診斷期後的支持、社區服務連結、延續治療及終期安寧照護，提供全方位的關懷。
預防失智：從生活做起
除了早期篩檢，預防失智症也應從日常生活做起。研究顯示，血壓、膽固醇、糖尿病、體重、飲酒、吸菸、情緒、睡眠品質、社交活動、飲食習慣、體力活動和教育程度等因素都與失智症風險相關。因此，維持健康的生活型態，如均衡飲食、規律運動、多社交、多動腦、保持良好情緒與睡眠品質，都是預防失智症的有效方法。中醫大市醫鼓勵民眾積極參與社區篩檢活動，了解自身狀況，並與醫療團隊攜手，共同守護長輩的大腦健康，讓每個人都能擁有尊嚴且有品質的老年生活。
