幼兒的免疫系統尚未發育完全,在成長過程中難免會遇到各種感染症的挑戰。當孩子生病發燒時,家長往往心急如焚。中醫大市醫兒童感染科劉衍怡醫師提醒,了解常見感染症的症狀與正確的照護觀念,是陪伴孩子健康長大的關鍵。
發燒:身體的防禦機制
發燒是人體生病時引起的發炎反應,會讓體溫定位點提高。適度發燒其實能提升免疫系統效能。家長不必過度恐慌「燒壞腦袋」,這通常是腦炎或腦膜炎等疾病造成的後遺症,與發燒本身無直接因果關係 。退燒的主要目的是減輕孩子的不適,並利於觀察其精神活力狀態。若中心體溫超過 38℃,可考慮使用退燒方法 。
呼吸道感染是兒童最常見的疾病
主要由飛沫傳染:
1.感冒與流感:感冒多由病毒引起,症狀為咳嗽、鼻塞、發燒等,通常 3-5 天會改善。流行性感冒則需特別注意,建議高危險群接種流感疫苗(如 FLUMIST 鼻噴式疫苗)以防併發症 。
2.中耳炎:六歲前幼兒耳咽管較平短,感冒時病原易進入中耳引起發炎。急性中耳炎需以抗生素治療 10-14 天。建議不要讓寶寶完全平躺喝奶,以免乳汁流入耳咽管 。
3.鼻竇炎:若感冒後持續出現黃綠膿鼻涕超過 72 小時,或伴隨發燒、口臭,可能是急性細菌性鼻竇炎,需抗生素治療 。
4.肺炎:屬下呼吸道感染,分為病毒性(常見於 5 歲以下)與細菌性(如肺炎鏈球菌)。接種五合一及肺炎鏈球菌疫苗可有效降低嚴重度 。
急性腸胃炎與其他常見感染
1.急性腸胃炎:分為細菌性(如沙門氏桿菌,夏季常見)與病毒性(如輪狀、諾羅病毒,秋冬常見)。照護重點在於避免脫水,應補充拉肚子專用電解質水,飲食以清淡為主(如 BRAT diet)。若出現持續高燒、活動力差、尿液減少等脫水警訊,應迅速就醫 。
2.腸病毒:透過糞口傳染,症狀包括口腔潰瘍、手腳出疹。絕大多數為輕症,但需注意重症前兆(如嗜睡、肌躍型抽搐)。預防重點是濕洗手與漂白水消毒,酒精無效 。
3.水痘與玫瑰疹:水痘由空氣傳染,會出現全身性水疱,可透過疫苗預防。玫瑰疹好發於 3 歲以下,特徵是反覆高燒 3-5 天,退燒後出紅疹,疹子不痛不癢 。
面對幼兒感染症,預防勝於治療。勤洗手、均衡飲食、按時接種疫苗,並在孩子生病時給予正確的照護與支持,若有異常警訊及時就醫,就能讓寶貝安心度過每一次的健康挑戰。
