一名女性患者近半年來總覺得右眼看東西「歪歪的」,筆直的線條看起來像被折彎一樣,閱讀報紙時文字也變形模糊,以為只是老花眼加重,到眼鏡行換鏡片卻仍未改善。經本院眼科主治醫師 張晉維 檢查後發現,她罹患的是「黃斑部皺褶」,視網膜的表面因肌纖維母細胞增生形成薄膜,牽扯而皺起,導致變形。張醫師以「微創玻璃體切除合併皺摺剝除術」為她進行治療,術後三個月視力從 0.1 提升至 0.6,恢復良好。
👁️ 黃斑部皺褶=視網膜起皺 不是老花、不是白內障
張晉維醫師指出,黃斑部是視網膜中負責中央視力的最敏感區域。玻璃體—視網膜界面處,由肌纖維母細胞增生所形成的纖維細胞組織,通常是半透明,像是保鮮膜般緊緊拉住視網膜,導致中央視野變形、物體彎曲。
「九成五的病例都是自發性與老化,其它次發原因可能來自曾經接受眼內其他手術,眼內炎症,眼睛外傷」張醫師說。
🔬 新式微創手術 視網膜平整視力回復
近年醫療技術進步,25G 甚至更細27G 微創玻璃體切除手術可在極小切口下完成手術,鞏膜傷口大多無需縫合,大幅降低感染風險與術後不適。
張晉維醫師說,目前手術中可採用染劑有兩種:分別為循血綠(ICG)染劑與亮藍(BBG)染劑。特製染劑讓增生膜顯色,醫師再以顯微鑷子精準剝除,過程中同步使用「術中OCT(光學相干斷層掃描)導引」,能即時確認膜層是否完全移除與黃斑是否平整,提高手術安全與成功率。
🩺 術後三月重見清晰 提醒勿拖延就醫
術後三個月追蹤,患者的右眼視力明顯恢復,閱讀報紙時不再覺得文字扭曲,也能安心開車與料理家務。張晉維醫師表示,大多數病人經手術後可恢復一定程度視力,但若拖延太久、黃斑結構長期變形,恢復程度就會受限。
他提醒民眾,若出現「直線看起來彎曲」、或「單眼視物變形」等現象,應儘早接受眼底與視網膜OCT檢查。
OCT掃描顯示黃斑部皺摺
