40歲的林小姐本身有高度近視,平時工作需要長時間盯著電腦,每天用眼時數超過10小時。最近她發現眼睛頻繁乾澀、刺痛,看螢幕時容易模糊,甚至開始出現黑點在眼前飄動。起初她以為只是過度疲勞、休息後便會改善,但症狀持續未見好轉,偶爾更出現閃光感,讓她不得不重視,於是前來門診檢查。
經評估後發現,林小姐同時罹患乾眼症與飛蚊症。在現代生活型態下,長時間使用3C產品導致眨眼次數減少,容易造成淚液不穩定,進而引發乾眼症。而在飛蚊症方面,林小姐除了有黑點飄動的症狀外,進一步檢查後更發現已合併早期視網膜裂孔。蕭醫師說部分飛蚊症與玻璃體牽引有關,當牽引力作用於視網膜時,可能造成裂孔,甚至進一步導致視網膜剝離。所幸林小姐及早就醫並接受視網膜雷射治療,成功避免病情進一步惡化。
高度近視族群:不可忽視的眼底風險
高度近視患者因眼軸拉長,視網膜相對薄且脆弱,較一般人更早出現飛蚊症,也顯著提高以下風險:
- 視網膜裂孔:玻璃體萎縮牽引視網膜,造成破裂
- 視網膜剝離:裂孔若未處理,可能進展為剝離,嚴重影響視力
- 黃斑部病變、青光眼、白內障:長期高度近視的潛在併發症
- 若出現以下警訊,請立即就醫,勿自行觀察等待:
- 飛蚊突然增加、視野出現陰影、閃光感頻繁發生
建議高度近視患者每年接受1~2次散瞳眼底檢查,以利早期發現、早期介入。
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乾眼症合併瞼板腺功能障礙 |
視網膜裂孔 |
- 乾眼症的治療方式
針對乾眼症,治療會依不同原因與嚴重程度調整,主要分為日常保養與進階治療兩大方向。
- 基礎治療
多數患者可透過人工淚液補充淚水,改善乾澀不適;若合併發炎情形,則可能搭配抗發炎藥物使用。此外,規律的熱敷與眼瞼清潔,有助於改善瞼板腺阻塞,是日常保養的重要步驟。
- 進階治療
對於瞼板腺功能異常較明顯或症狀持續的患者,可考慮脈衝光治療。本院亦引進先進脈衝光(IPL)設備,幫助疏通瞼板腺、改善油脂分泌並減少發炎反應。
