高血壓與高血脂常被稱為心血管疾病的「雙子殺手」。兩者早期通常沒有明顯不適,卻可能長期損傷血管,增加心肌梗塞、腦中風、心衰竭及腎臟疾病等風險。根據國民健康調查資料,臺灣 19 歲以上成人高血壓盛行率約為 26.3%,高血脂約為 26.0%;65 歲以上長者約六成有高血壓,提醒民眾不可因為沒有症狀就忽略定期檢查。
血壓是血液流經血管壁時產生的壓力,收縮壓是較高的數字,舒張壓是較低的數字。居家量測可記住「722,請量量」:連續 7 天,每天早晨起床後及晚上睡前各量一次,每次同一隻手測量至少 2 遍,間隔 1 至 2 分鐘並取平均值。量測前先休息 5 分鐘,坐姿保持背部有支撐、雙腳平放,手臂與心臟同高。若血壓持續偏高,應攜帶紀錄與醫師討論;部分民眾可能有在醫院偏高的「白袍高血壓」,或在家中才偏高的「隱匿型高血壓」,必要時可接受居家或 24 小時動態血壓監測。
高血脂則與血液中的膽固醇及三酸甘油脂有關。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高,可能堆積於血管壁形成斑塊,使血管狹窄;高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)則協助將膽固醇帶回血液循環至肝臟代謝。血脂目標會依年齡、糖尿病、慢性腎臟病、既往心血管疾病及其他危險因子而不同,不能只看單一數值自行判斷。20 歲以上成人至少每 5 年檢查一次血中膽固醇;若有多項危險因子,應依醫師建議提高檢查頻率。
改善三高需要生活調整與醫療合作。日常可採得舒飲食,多攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類、魚類及低脂乳品,減少高鈉食物、含糖飲料、甜食及油脂豐富的肉類;搭配規律有氧與肌力運動、控制體重、戒菸並節制飲酒。若醫師開立降壓或降血脂藥物,請按時服用,不因沒有症狀而自行停藥,也不要以保健食品取代治療。透過定期檢查、正確監測與持續治療,才能穩定血壓血脂,守護心、腦、腎與全身血管健康。
